Каждый медработник обязан соблюдать комплекс различных правил. Профессиональная этика, постановка интересов пациента во главу угла – всё это является неотъемлемой частью работы в сфере здравоохранения.
Но главные правила, которым обязаны следовать медработники — это Федеральные Законы о здравоохранении. За их нарушение может грозить как административная, так и более серьёзная ответственность.
Всё об уголовном делопроизводстве против работников медицины вы узнаете в этой статье.
Из-за чего врача могут подвести под уголовную ответственность
В Законе федерального значения «Об oсновах oxраны здоровья граждан в Российской Федерации» используется специальный термин, который носит название дефекта оказания медицинской помощи, характеризующий неправомерное поведение врачей. Он имеет комплексное значение, в котором собрано несколько видов нарушений, совершаемых врачами во время лечения пациента.
Есть несколько видов нарушений в процессе оказания медицинской помощи:
Несвоевременность оказания услуг по предоставлению медицинской помощи. Такая ситуация характерна для случаев, когда врач не оказывает поступившему пациенту помощь вовремя, и как следствие, состояние пациента заметно ухудшается или аде следует детальный исход.
Неправильная оценка состояния больного. К сожалению, доктор тоже человек и может поставить неправильный диагноз или недооценить степень тяжести состояния больного.
Проведение некачественного, недостаточно глубокого обследования, которое повлекли за собой установку неверного диагноза.
Оказание медицинской помощи не качественно или выбор неэффективного лечения. Здесь важно подчеркнуть, что для того, чтобы говорить о возникновении уголовной ответственности необходим факт того, что врач не изменил неподходящую методику и отказался подбирать пациенту другое лечение.
Но само наличие дефекта лечения ещё не означает, что медработника обязательно привлекут к ответственности. Существует три основания для возникновения уголовного разбирательства для врача:
1) Установление факта наличия дефекта в процессе осуществления медицинской помощи.
2) Зафиксированный факт усугубления болезни пациента, вплоть до летального исхода. Не каждый дефект лечения может повлечь за собой уголовную ответственность. Учитывается также степень ухудшения здоровья человека и только после установления этого критерия принимается решение о возбуждении уголовного дела.
3) Завершающий компонент, позволяющий говорить о возбуждении уголовного дела — установление прямой связи между действиями врача и ухудшением состояния больного. В том случае, когда врачи действительно сделали всё возможное без нарушений, а пациент всё равно умер, то медработников никто не посадит.
Таким образом, потенциально каждый медработник может оказаться перед лицом не только административной, но и уголовной ответственности.
Как предотвратить грубые нарушения, чтобы не сесть в тюрьму
Нельзя сказать, что случаи уголовного преследования сотрудников медицинских учреждений это редкость. Поэтому каждое такое учреждение выработало свои методики предотвращения нарушений.
Существуют и общие, самые часто используемые способы для предотвращения нарушений и судебных разбирательств.
Самое важное — это проведение регулярных экспертиз качества медицинской помощи. Такие проверки осуществляются специальными медицинскими страховыми организациями, которые направляют в больницу своего эксперта. Он собирает необходимые документы, оценивает качество работы сотрудников в конкретном медучреждении и на основании этого рекомендует, где следует устранить нарушения.
Медработники должны всегда обращать внимание на жалобы пациентов. Если несколько пациентов заявляют об одном и том же нарушении в процессе оказания им медицинской помощи, то врачи должны отправить запрос о проведении внеплановой проверки, чтобы та нашла нарушения.
Часто создаётся так называемая врачебная комиссия, которая состоит из квалифицированных врачей, а во главе неё стоит руководитель всей больницы. Эта комиссия постоянно следит за качеством предоставляемой медицинской помощи и стремится к улучшению данных показателей.
Кроме перечисленных методов профилактики, медучреждение может также направлять отдельные карты пациентов с их историей болезни и лечения. О нарушениях врачебной тайны можно не беспокоиться, ведь разглашение истории лечения происходит для работников специального учреждения, которое имеет лицензию на проверку качества оказываемого больницей лечения.
Смерть на операционном столе — всегда повод для уголовного производства против врача
Безусловно, далеко не в каждом случае врача привлекут к уголовной ответственности за смерть пациента во время операции. Если родственники умершего не имеют претензий к доктору, потому что для этого не было оснований в виде нарушений с его стороны, когда он оказывал медицинские услуги умершему, то всё заканчивается без полиции и суда.
В случае возникновения подозрения у близких больного о недобросовестности проводившего операцию, начинается уже следственное разбирательство. Конечно же, самым главным основанием для начала такого разбирательства будет подозрение на факт насильственной смерти больного.
В каждой больнице обязательно есть патологоанатом, который может установить причину смерти. Однако, если начинается судебное разбирательство, то врач не имеет право сам проводить экспертизу. Теперь этим будут заниматься судебно-медицинские эксперты.
Судмедэксперт сам производит вскрытие и устанавливает причину смерти пострадавшего. После этого на основании полученных данных работник составляет протокол с отчётом, который сама медицинская организация получить не может. Всё, что может потребовать руководство больницы — это краткий отчёт о состоянии больного на момент смерти.
По каким статьям врачам может быть предъявлено обвинение
Чтобы не допустить самого худшего развития событий для медработника, необходимо знать те пункты законодательства, по которым ему вообще может быть предъявлено обвинение. Это позволит дополнительно подстраховаться и устранить все нарушения и даже предпосылки к ним.
Медработнику может грозить уголовная ответственность за нарушение:
Статьи №124 УК (уголовный кодекс) РФ. По такой статье его можно привлечь, если он не оказал помощь больному вовремя, и тому был нанесён существенный ущерб или же пациент скончался.
Статьи №109 УК РФ. Эта статья грозит врачу, по неосторожности которого умер пациент.
Статьи №118 УК РФ. Ответственность за нанесение тяжкoго ущерба здоровью из-за неосторожного обращения.
Статьи №238 УК РФ. Обобщённо говоря, это ответственность медработника за нарушение правил осуществления медицинской помощи, незаконную продажу и перемещение товаров, а также оказание помощи в недолжном объёме и ниже по качеству.
Статьи №293 УК РФ. Здесь всё просто — халатность.
Следует подчеркнуть, что это список лишь наиболее часто встречающихся статей, по которым привлекают к уголовной ответственности работников медучреждений. На самом деле поводов для судебного разбирательства намного больше и лучше просто следовать всем стандартам, чтобы не столкнуться с такой неприятной ситуацией.
Как медработникам следует вести себя с представителями органов защиты правопорядка
Самое главное, что нужно подчеркнуть это то, что медработникам категорически нельзя как бы то ни было мешать процессу расследования. На начальном шаге при проведении судмедэкспертизы служащему скорее всего будет необходимо забрать оригинальные документы, в которых содержится история лечения, болезни и состояния пациента. Это осуществляется не в личном порядке, а посредством отправления специальных вопросов в интересующую органы больницу.
Как медработникам защищать себя
Не стоит под страхом тюрьмы полностью отказываться от собственной защиты. Если работающий в медицинской организации уверен в собственной невиновности, то он может и должен себя защищать. Для этого необходимо обязательно подавать различные запросы, ходатайствовать о том, чтобы его ввели в курс расследования, просить присутствовать свидетелей, которые будут давать показания, подкрепляющие невиновность докторов. Не стоит собственными же руками подводить себя под уголовную ответственность, если вы невновны.
Во время проведения экспертом проверки следует подавать как можно больше ходатайств, чтобы задавать следователю все необходимые вопросы, которые нужны для выяснения процесса расследования, потому что сам следователь, в виду отсутствия у него специального профильного образования зачастую может не совсем понимать, что ему следует проверять.
Уголовная ответственность для медработников зачастую является необходимой мерой, чтобы прекратить нарушения и обеспечить достойное оказание помощи больным. Работникам медицинских учреждений следует соблюдать все стандарты качества, чтобы свести к минимуму случаи судебных разбирательств и внеплановых проверок.
